WHO の International Agency for Research on Cancer (IARC)は，飲酒が原因で発癌する部位として，口腔，咽頭（いんとう），喉頭（こうとう），食道，結腸・直腸，肝臓，女性の乳房をあげています．
その中で，
⑴ アルコール飲料中のエタノール
⑵ 飲酒と関連したアセトアルデヒド
これらをヒトへの発がん物質であると認定しています．
食道がん
ここでは，食道がん（食道扁平上皮癌）について述べますと，
いわゆる飲めない体質の人では，食道がんの発がんリスクが上がることが分かっています．
具体的には，エタノールは，体内で，２つの酵素の働きにより，酢酸（さくさん）にまで分解されるのですが…
- ひとつは，エタノールをアセトアルデヒドに代謝する酵素ADH1B
- もうひとつは，アセトアルデヒドの代謝酵素ALDH2
いわゆる飲めない体質の人は，活性が低いタイプの酵素の遺伝子保有者なので，エタノールやアセトアルデヒドの影響を強く受ける結果，発がんリスクが上がります．
メタ解析によると，ADH1B*1/*1型の遺伝子保有者は，ADH1B*2型の遺伝子保有者(ADH1B*1/*2およびADH1B*2/*2) に比べて，食道がんのリスクは2.77倍も高くなるそうです．
また，ALDH2*1/*2の遺伝子保有者は，ALDH2*1/*1の遺伝子保有者に比べて，食道がんのリスクが7.12倍も高くなるそうです．
大量飲酒者では，さらにリスクが増えることも示されているようです．
お酒を飲めない体質の人は，できるだけ飲酒を少なくしたほうが良さそうですね．
※参考文献：日本臨牀76(増刊号8): 45-48, 2018