ベーチェット病（腸管Behcet：Intestinal Behcet Disease）の病態、診断、治療について解説します。
病態
下痢、腹痛、血便、発熱、倦怠感などがあります。
さらに、口腔内アフタ、眼症状、皮膚症状、外陰部潰瘍、回盲部の潰瘍、消化管全体にわたるアフタや潰瘍などを伴います。
腸管Behcetに特異的な組織所見はないと言われており、他疾患との見分けが重要です。
診断
血液検査
腸管Behcetでは，HLA-B51が陽性となる頻度が高いです。
血清IgD、IgAの増加や、好中球機能の亢進なども見られます。
X線・内視鏡検査
回盲部に深い円形潰瘍を認めます。また、消化管全体にアフタや潰瘍が多発することもあります。一般には、萎縮瘢痕帯は認めません。
なお、眼科的検査が診断に有効な場合もあります。
鑑別すべき疾患は、Crohn病、潰瘍性大腸炎、虚血性大腸炎などです。
治療
急性期は、腸管安静、高カロリー輸液あるいは経腸栄養を行います。
病状の進行に合わせ、プレドニゾロン、サラゾスルファピリジン、メサラジンなどの投与を適切に行います。