窒素バランスの求め方を紹介します。
窒素バランスとは
窒素バランスは、窒素平衡とも呼ばれます。
窒素バランスは、生体内に取り込まれた窒素量と、生体外に排泄された窒素量との差です。
窒素バランスの意味
窒素バランスは、後述する計算式により算出し、正の値あるいは負の値となります。
正であれば、体内のタンパク質が増加していることを意味します。
これに対して、負であれば、体内のタンパク質が減少していることを意味します。
窒素バランスの計算式
ヒトが摂取する栄養には「糖質」「脂質」「タンパク質」がありますが、窒素は、タンパク質にのみ含まれます。
よって、窒素バランスの計算式は、つぎのようになります。
「窒素バランス」＝「生体内に摂取されたタンパク質に含まれる窒素量」ー「生体外に排泄された窒素量」
具体的な算出方法
つぎのように、窒素バランスを算出します。
摂取した窒素量
上記の式における「生体内に摂取されたタンパク質に含まれる窒素量」は、摂取タンパク質÷６．２５で求めます。タンパク質６．２５ｇ中に、窒素がおよそ１ｇ含まれるからです。
排泄した窒素量
上記の式における「生体外に排泄された窒素量」は、尿中総窒素排泄量を使用します。皮膚や便などへの排泄量は、少ないものとみなせるからです。
ここで、尿中総窒素排泄量は、尿中への尿素、尿酸、クレアチニン、アンモニアなどに含まれる窒素の総量です。
しかし、尿中総窒素排泄量を正確に測定することは、手間がかるため、日常検査では困難です。
そこで、日常検査では、２４時間の蓄尿に含まれる、尿中尿素窒素（UUN）の測定値（ g / day）を利用します。
すなわち、尿中総窒素排泄量 ＝ ２４時間蓄尿に含まれるUUN ×５/４ で求めます。 ５/４を掛けるのは、尿中総窒素の約８０％をUUNが占めるからです。