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散録

偏平比とは?(タイヤ用語)

タイヤ用語で、偏平比とは、偏平率のことです。

偏平比は、タイヤの断面の高さを、タイヤの幅で割った数値に100をかけた値で示されます。

なお、たとえば60シリーズというグループは、 偏平比(偏平率)60%のサイズグループという事を意味します。

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物理

アクチノイド収縮とは

アクチノイド収縮とは、アクチノイド元素において、原子番号が大きくなるにつれて原子半径とイオン半径が少しずつ小さくなっていく現象のことを意味します。

これは、原子番号が大きくなるにつれて増加する格外電子が、5f電子殻に入るためです。

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Column

代謝性アシドーシスと高カリウム血症

代謝性アシドーシスと高カリウム血症の関係について解説します。

水素イオンの取り込みとカリウムの排出

代謝性アシドーシスでは、一般に、細胞外液中の水素イオンが増加し、細胞外液のpHが低下します。

このとき、細胞外液中の水素イオン濃度を下げるため、細胞は、増加した水素イオンを細胞内に取り込みます。

ただし、細胞内の電気的中性を保つため、この水素イオンの取り込みは、カリウムイオンの排出と交換で行われます。

したがって、水素イオンが増加する代謝性アシドーシスでは、細胞外液中のカリウムイオン濃度が上昇します。

細胞外へ移動するカリウムの量が多くなると、高カリウム血症となります。

なお、もともと細胞内に存在するカリウムが少ない場合には、カリウムの排出量が低下しますので、血液のpHが酸性に傾くような代謝性アシドーシスになっても、それほどカリウム値が上昇しない場合があります。

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生物

イディオタイプとは?

イディオタイプとは、免疫グロブリンの可変部におけるアミノ酸配列によって決定される抗原性です。

なお、生体は、抗イディオタイプ抗体を産生することにより、抗体産生のネットワーク調節に重要な役割を果たしています(イディオタイプネットワーク)。

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検査

アニオンギャップとは?

定義

アニオンギャップとは、血清中のナトリウム(Na)とカリウム(K)濃度の和から塩素(Cl)と重炭酸(HCO3)濃度とを引いた値のことです。

すなわち、アニオンギャップ(anion gap:AG) = [Na+] 一 {[HCO3] 十 [Cl] }と計算されます。

アニオンギャップは、unmeasured anionとも呼ばれます。

アニオンギャップは、血液ガス測定により、算出することができます。

意義

血漿中の陽イオンはNa,Kなど測定可能なものがほとんどです。

しかし、陰イオンは、通常、塩素(Cl)、HCO3は測定しますが、リン酸、硫酸、有機酸や蛋白などの陰イオン(アニオン)は、測定しません。

このような通常は測定しないアニオンを、臨床的にひとまとめにして、その増加をみるものがアニオンギャップです。

基準値

基準値は12前後です(12±2)。

なお、アニオンギャップの算出のとき、陽イオンとして、NaにKを加えて算出することも可能であり、そのときは基準値が上がります。

アルブミン値による補正

AGを計算するときは、アルブミン(Alb)補正が必要です。

なぜなら、血清アルブミン値が正常値(4g/dL)から1g/dL低下すると、AGは、2.5mEq/L低下するからです。

したがって、正常値からのアルブミンの低下分に2.5を掛けたものを、AGに足して補正します。

すなわち、Alb補正後AG=補正前AG+(4−Alb値)×2.5で表されます。

たとえば、血清Alb値が1.0g/dL、Naが135mEq/L、Clが100rnEq/L、HCO3-が24mEq/Lのとき、補正前の計算では、AGは11mEq/Lですが、補正後のAGは18.5mEq/Lとなります。

解釈

アニオンギャップが増加している場合は、有機酸、乳酸、その他の酸が蓄積していると考えます。

いわゆる代謝性アシドーシスを呈している病態が疑われます。

代表的なものは、有機酸代謝異常症(メチルマロン酸血症やプロピオン酸血症)、高乳酸血症、腎不全、高ケトン血症(ケトーシス)、サリチル酸中毒、エタノール中毒などです。

アニオンギャップが増加しない代謝性アシドーシス

なお、たとえば、下痢によるHCO3の漏出や、尿細管の問題によるHCO3の再吸収障害などが原因で起きるHCO3低下による代謝性アシドーシスでは、HCO3が減った分、Clが増加するため、アニオンギャップは増加しません。

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病気

不妊症の原因になる性病

不妊にはさまざまな原因がありますが、実は、性病が原因となるケースがあります。

代表的なのは、淋菌(リン菌)や、クラミジアへの感染があります。

基本的には、性交渉によって、クラミジアや淋菌が子宮頸部に感染すると、子宮頸管炎になります。

自覚症状としては、帯下が増えたり、軽い下腹部痛になったりします。

しかし、ほとんどは無症状のことが多いです。

無症状でも危険

このような、症状がない(無症候性)の感染を、そのまま放っておくと、どんどん感染が進んでしまいます。

具体的には、感染は上へ上へと進み、子宮内膜、卵管、子宮付属器周囲、骨盤腹膜、肝臓の周囲へと広がっていきます。

妊娠との関係で気をつけなければならないのは、卵管の炎症が持続することで、卵管の機能障害が引き起こされることです。

これは、卵管妊娠や卵管性不妊症の原因となってしまいます。

さらに、クラミジアや淋菌による子宮付属器周囲炎が卵管水腫の原因になります。

また、お腹の中(腹腔内)の感染が重症化したときには、肝臓の周囲が炎症して、慢性的な右上腹部痛をもたらすことがあります。

このように、不妊の原因が淋菌やクラミジアがどうかは、慢性的な下腹部痛や、右上腹部痛が目安になる場合があります。

検査は簡単に行うことができ、感染を疑う部位について培養検査をしたり、遺伝子検査をしたりすることになります。

自宅用の検査キット

ネット上には、自宅で性病の検査ができる検査キットが、いくつも紹介されています。

匿名で(名前を知られずに)、郵送で結果が分かりますので、だれにも知られる心配はありません。

いずれの会社も、クラミジア、淋菌、トリコモナス、梅毒、HIV、ヒトパピローマウイルスなどに幅広く対応しています。

検査の値段を比べて、自分に合うものを選べばよいでしょう。

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医療従事者向け

灰化とは?(アッシング:ashing)

灰化とは、無機成分と有機成分とが混在した試料を、加熱あるいは燃焼させることにより、試料から有機成分を除去することをいいます。

灰化は、アッシング(ashing)とも呼ばれます。

灰化は、通常、空気中で、500℃程度で行います。

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検査

ドライケミストリとは?

ドライケミストリとは、乾燥状態または外観上乾燥した状態で保存された試薬と、液体試料とが、マトリックス中で化学反応を起こすことを利用して、成分分析を行う方法です。

たとえば、ドライケミストリには、カラリメトリックスライドという方式(例:コダックのエクタケムシステム)があります。

このシステムでは、血清を添加すると、血清が拡散層で拡散し、試薬層で反応します

そして、支持層の発色色素に白色光を照射して、その反射光をフィルタで漏光してフォトマルチプライヤーで検知します。

そのほかに、イオン選択膜を利用したポテンシオメトリック電極スライドという方式もあります。

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Column

無作用量とは(NOEL)

無作用量とは、複数の動物群を用いて被験物質の投与量を変えて毒性試験を行い、生物学的なすべての影響が対照群に対して統計学的に有意な差を示さなかった最大投与量のことをいいます。

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医療従事者向け

感染症サーベイランスシステム(NESID)とは?

感染症サーベイランスシステム(NESID)は、感染症の予防・拡大防止、国民に正確な情報を提供することを目的として、日常的に種々の感染症の発生動向を監視するための電子的システムであり、感染症を診断した医療機関からの発生報告を基本としています。