液体ミルクとアレルギーを簡単に解説します.
アレルギーを疑うとき
液体ミルクを飲ませたら、赤ちゃんが泣きやまない、ウンチに血が混じっていた、などの事例が多くあります。
それは、ミルクアレルギーによる腹痛と、腸管からの下血の可能性が大きいです。
もちろん、便に血が混じる場合に考える病気としては、さまざまなものがあります。
たとえば、「食中毒」、「出血性大腸炎」、「潰瘍性大腸炎」、「便秘に伴う孤立性直腸潰瘍」などです。
しかし、乳児ではミルクアレルギーを第一に考えます。
これは、液体ミルクを与えている赤ちゃんによく発生します。
代用ミルクの大豆乳でも起こります。
アレルギーを防ぐには
近年は、アレルギー症状の強い赤ちゃん向けに、すぐれた加水分解乳が開発されています。
これは、アレルギーを引き起こすタンパク質が、細かく分解されたミルクです。
アレルギーがかなり強い場合は、高度加水分解乳もオススメです。
また、アミノ酸調整乳という液体ミルクも存在します。
いずれも、小児科医と相談してから赤ちゃんに与えるようにすると良いでしょう。
心配しすぎる必要はない
なお、アレルギーを心配しすぎて、はじめから加水分解乳を与える必要はありません。
まれに、『両親がアレルギーだから・・・』といって、はじめから加水分解乳を赤ちゃんに与えるママやパパがいますが、心配しすぎは良くありません。
何らかの症状が出てからでも遅くはないのです。
もっと詳しく知りたい方へ
液体ミルクによるアレルギーは、いわゆる 「消化管アレルギー」です。
正確には、「新生児・乳児消化管アレルギー」と呼ばれます。
このアレルギーは、血便、嘔吐、下痢やそれに伴う栄養障害、体重増加不良を主体とします。
適切な治療が行われずに、症状が慢性化すると(長引くと)、乳児の発育不良になる危険があります。
発症する時期は、大部分が新生児期で、とくに生後1 間後での発症が多くなっています。
検査
消化管アレルギーを疑うときは、スクリー ング検査を行います。
血液検査として、「抗原特異的IgE抗体」の測定や、「ALST」の測定をします。
また、顕微鏡検査として、便粘液中の「好酸球」を確認します。
乳児への治療方法
ふつうの食物アレルギーと同様、治療は、原因となるミルクを飲まないことが基本です。
液体ミルクを中止して、アレルギー用ミルクを飲んだあとに症状が無いこと確認します。
また、仮にスクリーング検査の結果がすべてマイナス(陰性)であっても、症状などから消化管アレルギーを否定できないときは、アレルギー用のミルク(加水分解乳)に変更します。
なお、もしも加水分解乳に対してもアレルギー症状が認め られるときは、アミノ酸調製乳を使用します。
なお、これまでは、アレルギー乳児に、大豆ベースの液体ミルクを与えることがありましたが、同じようにアレルギー症状が認められることが分かってきており、使用を控えることが望ましいと言われています。
治療後の経過
液体ミルクによる消化管アレルギーは、発症しても、2、3歳にもなれば、大部分が乳タンパクへの耐性を身につけられます。
ただし、液体ミルクにアレルギーを示す子どもは、米や大豆にもアレルギーをもつケースがあることが分かっています。
離乳食をはじめるときは、米や大豆を食べさせたときには注意して見守る必要があります。